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跨机构打通壁垒 广东利用大数据打击保险欺诈

“人伤黄牛黑产”“酒驾肇事换人顶包”“买高额意外险后自杀”……一起起处心积虑的骗保欺诈案在广东被立案查处。据广东保险业协会不完全统计,2018年以来,驻粤保险机构依法拒赔涉嫌保险欺诈案件71559件,挽损24.76亿元;推动公安机关对保险欺诈案件立案107起,涉案金额1.23亿元。

保险欺诈是行业毒瘤,近年来,广东保险业持续开展反保险欺诈工作。2020年8月,广东银保监局与广东省公安厅签订《防范和打击银行保险领域违法犯罪合作备忘录》,推动警保深度合作,有力打击保险欺诈。省保协成立反保险欺诈中心,建立反欺诈联席会议制度,召开30余次反欺诈工作联席会议,组织会员机构成立“反欺诈联盟”,联盟主体间共享高风险人群229人次,高风险修理厂及律所等单位共计127个。另外,省保协与13个省市建立跨地区高风险信息共享机制,累计共享风险数据近8万条。

除此之外,大数据应用等技术手段,成为广东保险业的反诈利器。目前,已开发建成广东车辆数据信息管理平台,与有关部门实现了车辆信息和保单信息互联互通;广东保险业联合公安机关建设保险诈骗风险防控系统,加强人身险和车险业务欺诈风险的监测预警,已与67家产寿险公司完成系统联调。

在跨部门、跨机构打通数据壁垒、实现数据信息有效共享的基础上,充分发挥大数据作用,专人拆分疑似欺诈数据,协助保险机构串并锁定可疑线索,积极推进保险欺诈案件风险研判、案件移交等工作。

在广东银保监局指导下,省保协组织评选出了2019—2021年广东十大反保险欺诈典型案例,强化警示震慑,增强社会公众反保险欺诈的意识和能力。(记者/张艳实习生/张永琼)

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